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设立“一站式”服务窗口 探索重度残疾人集中托养模式 新乡“对症下药”推进健康扶贫
2018/1/10 | 来源:医药卫生网 |

设立“一站式”服务窗口 探索重度残疾人集中托养模式
新乡“对症下药”推进健康扶贫
本报记者 索晓灿 常俊伟

  一个家庭只要有一个人得了大病,就会发生因病返贫、因病致贫的情况,这在现实生活中并不少见。统计数字显示,我国共有7000万贫困人口,其中因病返贫、因病致贫者占比42%。
    党的十九大报告指出,确保到2020年我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫,贫困县全部摘帽,解决区域性整体贫困问题。
    新乡市卫生计生委紧紧围绕实现贫困人口“少生病、方便看病、看得起病、看得好病”的目标,针对全市因病致贫、因病返贫、因残致贫、因残返贫的困难家庭“对症下药”,采取多种措施推进健康扶贫工作。
设立“一站式”服务窗口
患者在第一时间接触健康扶贫政策
    38岁的耿利辉女士是封丘县黄陵镇人,2017年9月在河南宏力医院被确诊为慢性肾衰竭、尿毒症,需要长期接受维持性血液透析治疗。在疾病带来巨大打击的同时,昂贵的治疗费用更让她崩溃。仅2个月的时间,她就花费了45681.9元。
    通过大数据筛选,耿利辉成为健康扶贫对象,也明确她可以报销治疗费用,年底结算一次。
    但是,报销医疗费用,是否意味着要跑多个地方、在多个窗口办理呢?让耿利辉欣喜的是,在封丘县健康扶贫服务中心,她省去不少麻烦。
    为了方便群众看病、报销,封丘县设立了便民服务机构——封丘县健康扶贫服务中心(封丘县城乡居民基本医疗保险中心),在大厅设立了14个服务窗口,为群众就医、报销提供“一站式”服务。这里可以缩短贫困群众就医过程中的手续办理周期,落实各项健康扶贫政策,更是他们在第一时间接触健康扶贫政策的窗口。
    比如耿利辉,她只需要携带发票、诊断证明、出院证、费用清单、病历复印件及相关证件,直接到大病医疗保险窗口,由工作人员审核完材料后,就能完成城乡居民基本医疗保险和大病医疗保险的报销;之后到大病补充医疗保险窗口,办理大病补充医疗保险报销事宜;最后到健康救助保险窗口,由工作人员区别合规、非合规费用后,就能再次报销。到这里,耿利辉的报销流程就走完了。
    需要说明的是,过去困难群众患病住院治疗时有三重保障:城乡居民基本医疗保险和大病医疗保险,困难群众大病补充保险,民政医疗救助。如今,封丘县把三重保障增加到五重保障,财政为贫困人口每人每年购买160元贫困人口健康扶贫救助保险,最高保额20万元;通过预算补助、组织社会组织和个人捐款等形式,设立大病救助基金,贫困群众自付费用3万元以下者个人自费部分按90%报销,3万元以上者除个人自费3000元外,其余全额报销。
    “如果是低保、五保患者,还可以在民政扶贫窗口办理补偿手续;如果上述报销流程走完后还有费用没有报销,患者可以申请大病救助基金救助。”封丘县健康扶贫服务中心副主任王苏宁介绍的这些流程,在封丘县健康扶贫服务中心可以“一站式”办结。
    据介绍,报销流程走完后,患者就能直接回家,报销款项会在1个月内直接打到患者的个人账户上,高效、便捷。
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