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订单定向全科医生如何干好基层工作(下)

2019/11/1 | 来源:医药卫生网

本报记者 常 娟

 

南阳市红泥湾镇卫生院杜思远:
从我做起,贯彻落实好“九个一”

 

基层工作繁杂,南阳市红泥湾镇卫生院杜思远认真做好今年年初河南省订单定向全科医生向全国发出倡议的“九个一”。
第一个“一”是打造一个示范全科门诊。这个全科门诊不仅在形象上耳目一新,比如以杜思远家庭医生工作室来命名,体现全科医学以人为中心的内涵,通过对居民长期负责任的照顾,转变既往“头痛医头,脚痛医脚”的传统诊疗模式。杜思远因此收获了患者“我觉得你和别的医生不一样”的评价,门诊患者也由最初的每天一两人变成现在的每天30人左右。
第二个“一”是组建一个高端的智囊团队。面对复杂的疾病诊疗,杜思远组建了自己的高端医学智囊团,成员有住培时各科室的带教老师,也有在参加学术交流时认识的专家,还有本地三级甲等医院的专家。遇到疑难问题时,智囊团会给杜思远专业指导、信心和鼓励,促使他在基层不断进步,也让居民足不出户就能得到省级专家的指导。
第三和第四个“一”是团结一批乡村医生,运作一个以订单定向全科医生为核心的家庭医生团队,通过多种方式和手段规范慢性病管理。管好慢性病,杜思远有自己的团队,这个团队包括乡村医生、护士、公共卫生医师和上级医院的专科医师。乡村医生对于杜思远全面了解居民信息提供很大帮助,护士、公共卫生医师可以协助杜思远开展健康检查、管理健康档案资料、提高工作效率;上级医院的专科医师也加入该团队,让慢性病管理顺畅又明白。
第五个“一”是发展一项技术专长,第六个“一”是确立一项科学研究。杜思远觉得全科医生的“全”和专科医生的“专”并不矛盾。全科医生不仅要有知识的广度,更要有深度,因为有技术专长有利于扩大影响力。杜思远在门诊中发现许多以头晕为主诉的患者反复发作,随后便以此为方向,慢慢地学习耳石症手法复位技能。他通过此方法治愈了几十名耳石症患者后,坊间就开始流传一个“神话”:“卫生院来了一个专门治头晕的医生,他有‘不打针不吃药,翻翻身’就能治病的本领,很多患者慕名而来。”
第七和第八个“一”是坚持每月进村开展一次健康科普宣讲和义诊活动。杜思远在各种场合开展健康教育。比如,在门诊输液大厅为高血压病患者讲解生活方式干预和规范化治疗,在村里为脑卒中高危人群讲解脑卒中的识别和注意事项等。听了杜思远的讲解,很多早期高血压病患者通过生活方式干预,不吃降压药就可以把血压控制得很好。杜思远现在还是河南省健康科普核心专家库成员之一,通过“健康中原行·大医献爱心”等活动,把科学的健康知识带给更多居民。
最后一个“一”是打造一个全科宣传微信公众号。微信公众号可以为全科医生提供展示自己的平台,让更多人了解全科医生的工作,了解全科医学,也有利于全科医生学习最新的前沿知识,掌握最新的医疗政策。
通过探索实践“九个一”,杜思远很快熟悉了基层工作,如今被提拔为院长助理。

 

 

内乡县城关镇卫生院张晓楠:
发挥了特长,实现了价值,提升了自我

 

2018年圆满完成住培学习任务后,内乡县城关镇卫生院的张晓楠再次回到家乡,3年来积累的经验让她更有底气、更自信、更从容。
接诊患者时,张晓楠不再只是看到疾病,而是以患者为中心,感受患者的问题和痛苦,从查体、检验检查、生活习惯等收集证据,制定治疗方案时从心理疏导、家人知情帮助到生活饮食指导再到具体用药等方面着手,更加精准、全面。因此,系统性、精细化的患者管理,很快让张晓楠收获了一大批“粉丝”……
在基层工作一年,张晓楠收获很大。
第一,要以虚心求教的态度与同事相处学习,医院同事大多都比我们年长,他们有丰富的临床经验,尤其是与患者沟通交流的技巧。
第二,我们要积极主动与科主任甚至院领导沟通交流,说出自己的想法、发展规划,一般领导都会结合医院情况,让我们得到全面发展。
第三,我们要发挥自己的特长,管理好、治好患者,患者是最好的宣传者。对待患者一定要有耐心,要多讲,通俗地讲;对待患者一定要细心,用药方案、注意事项、联系方式详细告知;对待患者一定要有爱心,如果遇到上台阶的老人就搀扶一把,量完血压后帮忙整理衣服,听诊器接触患者皮肤前在我们手心里暖一会儿。小小的付出和关爱,会让我们收获更多感动。
第四,我们要坚定全科信念,理想指引人生方向,信念决定事业成败。没有理想信念,就会导致精神上“缺钙”。一个人如果精神上“缺钙”,就不可能承担时代所赋予的重任。

 

 

南阳市卧龙区谢庄卫生院谢强梅:
逆境,总会在追求上进中不知不觉改变

 

作为新人,身处一个陌生环境肯定会有一定的压力,但无论外界的评论和压力如何,南阳市卧龙区谢庄卫生院的谢强梅觉得,始终都要有坚定的方向和目标,凡事多向身边的同事询问,遇事多虚心求教。
如果领导不重视,我们就要想尽办法用行动实践自己的专业特色,想尽办法为患者提供优质的综合医疗服务。在被一群患者认可或者亲手接过患者的锦旗时,我们就会重获骄傲。
“从大医院参加住培到回归基层工作,工作单位的突然变迁肯定会产生一部分心理落差,可是人生总是要经过很多转折点,每一个转折点都可能是人生期望值太高时反射出来的落差最低点。我们总要成长,在面临现实生活时不能一味后退,总要在某一个重要时刻的转折点做出一些让自己感动的事情,以此安慰自己,一直想追求上进的心,往往这个时候逆境就会慢慢在不知不觉中发生改变。”



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